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宝宝黄疸,如何检测?如何治疗?新手爸妈看过来~

来源:诸暨艾玛妇产医院  发表时间:2024-12-31 09:20  在线客服 | 预约挂号
导语

introduction

最近,小编发现宝妈群里经常有这样的讨论: 宝妈群 宝宝黄疸指数高高低低总是反复,愁死我了! 我家宝宝也是,黄疸很不稳定,而且一直都是母乳喂养,不......
最近,小编发现宝妈群里经常有这样的讨论:
宝妈群
宝宝黄疸指数高高低低总是反复,愁死我了!  
我家宝宝也是,黄疸很不稳定,而且一直都是母乳喂养,不会是我出问题了吧。
我也快生了,听你们这么说好害怕,宝宝黄疸会咋样?危险吗?
我家黄疸指数高,不能打疫苗
你们宝宝照蓝光,会住院吗?
 
呃~~~看来,新生儿黄疸还真是一个非常非常普遍的现象啊!所以,小编今天特地和大家聊聊“黄疸”那些事。
Q黄疸是啥?  有啥危害?
新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”与“病理性黄疸”:
生理性黄疸指单纯因为胆红素的代谢特点所引起的暂时性黄疸。
一般在宝宝出生后:
▶ 2~3天开始出现皮肤染黄;
▶ 6天左右达到高峰;
▶ 7~10天逐渐开始消退;
▶14天左右完全消退。
*生理性黄疸一般无需其他特殊治疗,合理喂养即可自行消退。
病理性黄疸一般有以下特点:
▶ 出生24小时内出现;
▶ 黄疸症状重、持续时间长;
▶ 伴有吐奶、发烧、抽搐、嗜睡、大便发白等现象。
*病理性黄疸如果错过治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险!家长就需提高警惕,及时配合治疗。
 
另外,还有“1个时间点”需要家长重视:
出生后5-7天:新生儿黄疸在这个时期会达到高峰,家长一般很难及时察觉到黄疸的加重。所以,建议在这几天带孩子做胆红素筛查,如果结果比较高,就需要及时进行干预!
 
Q黄疸检测有哪些方法?
艾玛新生儿科采用经皮黄疸检测仪(额头,胸前轻轻一按,立即读数,不受皮肉之苦)和末梢血总胆红素测定(采样足跟血,宝宝痛苦少),精确掌握宝宝胆红素值。
 
末梢血总胆红素测定
儿科医生建议:如果宝宝满月时经皮测黄疸检测数值偏高,可再进行末梢血总胆红素测定。
Q那么,怎样才能让黄疸消褪呢?
生理性黄疸:多喝奶多排泄,必要时蓝光治疗!
对正常足月儿来说,若胆红素监测在正常范围内,则无需特殊的治疗,适当增加喂养次数,让宝宝多排便来排出胆红素。但若数值超标,也需进行蓝光等干预处理。
如果是早产儿,胆红素监测即使在正常范围之内也需要提前干预处理。
对于病理性黄疸,一定要及时干预治疗,采用蓝光治疗,否则贻误病情,易导致后遗症!
另外,还有一种母乳性黄疸(专业上称迟发性母乳性黄疸),一般认为是母乳中的某种酶影响了胆红素的代谢,导致吃母乳的宝宝黄疸消退更慢。
儿科医生建议:母乳性黄疸,胆红素不超标的情况下是可以母乳喂养的,只是宝宝退黄周期会延长,一般不会对婴儿造成不良影响。
 
为了方便宝宝们的治疗,艾玛还特别设置了日间新生儿蓝光计时病房,8小时、12小时……治疗时间按需选择,无需办理住院,白天照,晚上回。
宝宝照蓝光时,婴儿双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,除会阴、肛门部用尿布遮盖外,其余均裸露,可以连续照射,也可间隔12小时或其它不同的间隔方式进行“间歇光疗”。
 
光疗主要作用是降低总胆红素水平和减少胆红素对神经系统毒性作用,早期积极地预防性光疗能改善神经发育预后。常通过光疗过程中密切监测胆红素水平的变化,对照光疗曲线,决定是否停用光疗。一般6-12小时监测一次。
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