introduction
痛经为最常见的妇科症状之一,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。
那么痛经说明了什么?
痛经是身体出现故障乃至是需要休息的一个信号,痛经从医学角度来看,分为原发性痛经和继发性痛经。
原发性痛经是自从来月经之后就一直疼,继发性痛经是以前不疼但经过一段时间之后出现了疼痛的症状。一般情况下原发性痛经在年轻的孩子里面比较多,继发性痛经是在成年人里多见。一般来说原发性痛经,是不通则痛,是生殖道不通畅的一种表现,所以有生完孩子之后痛经就有好转的说法。
继发性痛经一般是一些器质性病变,比如我们特别熟悉的是子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜异位症囊肿,子宫肌瘤,还有一些其他炎症,就是说继发性疾病导致的痛经。
当然还有一个比较特殊的情况,是生殖道的不通,包括宫腔的粘连也有可能造成痛经。
痛经的临床表现:
1.原发性痛经在青春期多见,常在初潮后1~2年内发病。
2.疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。疼痛常呈痉挛性,位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧。
3.可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。
痛经如何治疗?
1.一般治疗
(1)重视心理治疗,消除紧张和顾虑。
(2)足够的休息和睡眠,规律而适度的锻炼,戒烟。
(3)疼痛不能忍受时辅以药物治疗。
2.药物治疗
(1)前列腺素合成酶抑制剂常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸等。
(2)口服避孕药适用于要求避孕的痛经妇女,有效率达90%以上。