不孕症要做腹腔镜检查吗?

　　不晕不孕是许多年轻夫妻的最为头疼的问题，近些年来，这种趋势在不断上升，那么女性朋友出现不孕症状要做腹腔镜检查吗?

　　腹腔镜检查是指将腹腔镜自腹壁插入腹腔(盆腔)内观察病变的形态、部位，必要时取有关组织做病理学检查，藉以明确诊断的方法。

　　腹腔镜检查常用于临床诊断不能确定的情况，如内生殖器发育异常、肿瘤、炎症、子宫内膜异位症、异位妊娠、子宫穿孔、原因不明的下腹痛等，对不孕症病人使用主要用于：

　　1、不明原因的不孕症，被列为使用腹腔镜检查不孕的首要指征。有人报告24例不明原因的不孕症，通过腹腔镜检查，18例找到了不孕原因，占75%，而少数(25%)患者应以其他方法追查不孕原因。

　　2、子宫内膜异位症造成的不孕。轻度者往往没有症状，妇科检查也无异常发现，被称为隐匿性子宫内膜异位症。腹腔镜检查可以发现点状或片状异位的子宫内膜病灶，呈紫红或咖啡色，散播于腹膜或盆腔器官表面。

　　3、黄体化卵泡未破裂综合症：B超不能确诊者，腹腔镜检查可以区别排卵与否，镜检时间宜在基础体温上升2～4天时。

　　4、凡有产后感染史、盆腔炎史、盆腔手术史、阑尾手术史的不孕患者，应做腹腔镜检查，以便及早发现可能出现的盆腔粘连，并分离粘连。

　　5、鉴别结核性盆腔炎与慢性盆腔炎及子宫内膜异位症等临床难以诊断的疾病。如出现粟粒状结节、输卵管僵硬呈串珠状、干酪样物和钙化结节等，即可诊断为盆腔结核。

　　6、多囊卵巢综合症，有一些病例症状非常不典型，检查也无典型体征，促黄体生成素增高不明显，腹腔镜检查则有助于诊断。

　　7、子宫输卵管造影正常者，如无其他病因，半年内约有50 %的妇 女受孕。超过半年仍未受孕者，应作腹腔镜检查。