所谓“十人九痔”,最新《中国痔病诊疗指(2020)》指出,患有肛肠疾病的成年人占51.14%,其中痔的发病率(50.28%)较高。在一些特殊人群中,如孕妇的痔疮发生率又明显高于同龄非孕女性,故又有“十孕九痔”的说法。而孕期痔疮,不论使用药物还是手术,禁忌诸多,故而常常让医生“束手无策”。因此,孕前如何科学有效地预防治疗痔疮成为孕龄期女性的“必修课”。
1.什么是痔疮
痔疮是指各种原因导致肛管直肠下端静脉丛扩大曲张所形成的静脉团,肛垫组织充血、肥大继而下移,形成痔疮。
2.痔疮会引起哪些不适?
便血,痔疮脱出,肛门肿胀,血栓疼痛,以及肛门瘙痒、异物感等。
3.为什么孕期痔疮发病率高
1、盆腔血容量增加孕期盆腔内动静脉血流量增加(盆腔的动脉血流量约增加25%),下腔静脉血流速度减慢,肛垫动静脉吻合调控紊乱,导致静脉血流淤滞、组织水肿、血栓形成。
2、性激素作用孕期雌激素、孕激素、松弛素等明显升高,促使血管扩张、静脉丛充血,肠壁平滑肌舒张,肠蠕动下降,造成便秘,诱发或加重痔疮。
3、子宫压迫随着孕周增加,子宫增大,压迫下腔静脉,影响痔静脉回流,诱发或加重痔疮。
4、运动量不足孕期运动减少,肠蠕动减弱,诱发或加重便秘,诱发或加重痔疮。
4.孕期痔疮会 影响胎儿吗?
痔疮是良性疾病,一般不会影响胎儿。但当痔疮严重出血导致孕妇贫血,或是血栓引起剧烈疼痛刺激宫缩,则有可能影响到胎儿健康。因此,孕期痔疮一定要及时治疗。
但我们更建议“有备无患”,如果孕前就有症状,建议在医生指导下使用药物或手术治疗,以防孕期加重;如果平时没有症状,则要做好预防保健。
必看 备孕或孕期得了痔疮怎么办?
一、
孕期痔疮保守治疗
1. 积极治疗便秘;
2. 在医生指导下口服或外用药物;
3. 孕期痔疮通常不建议手术
二、备孕期痔疮
首选保守,保守治疗无效可以选择手术。备孕期间既往痔疮症状比较严重的女性建议提前干预治疗。避免孕期痔疮加重,造成孕产妇身心负担。
必看 备孕期及孕期如何预防痔疮?
1、预防便秘(孕期最重要的是预防便秘)
保持健康规律的生活、饮食、排便习惯;
多喝水,多食高纤维素食物(如全麦食物、豆类、水果和蔬菜等);
适量运动(如散步),避免久坐、久蹲、久站、久行;
不要忍便,有便意及时排便,同时要控制排便时间。
2、凯格尔(Kegel)练习
这是一种练习耻骨尾骨肌收缩能力的方法,即不断的收缩和放松肛门与阴道,可以帮助增加直肠与肛门部位的血液循环,强化盆底肌和肛门周围的肌肉,减少痔疮的发生。
——科普知识摘自《上海新华医院肛肠外科》公众号改编
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