如“青春痘”一样高发的子宫肌瘤,你知道它的真面目吗？

　　随着超声技术的发展，子宫附件彩超现在几乎是一种日常查体手段了。但也是因为检查，很多女性发现子宫上不知何时冒出了一个叫「子宫肌瘤」的东西。一听到「瘤」，很多人就莫名惶恐，担心这家伙什么时候惹出问题来。该怎么办?影响要孩子吗?需要手术吗?

　　子宫肌瘤，是女性生殖系统较常见的良性肿瘤之一，20 岁以下的小姑娘不太常见，一般见于 30～50 岁的女性，以育龄期较为多见，发生率在 20%～25% 左右。

　　好高的发生率!

　　那么问题来了……

　　为啥育龄期女性特别容易中招?

　　首先，子宫是一块「肥沃的土壤」，能给子宫肌瘤提供丰富的血液;育龄期女性雌激素分泌较高，这可是子宫肌瘤的心头好!虽然雌激素能为姑娘们带来滑嫩的皮肤，曼妙的身材，但雌激素水平过高，同样会变成子宫肌瘤茁壮生长的「帮凶」。所以提醒大家，不要为了美容养颜跑去乱吃什么保健品，万一加了雌激素，可就弄巧成拙了。

　　子宫肌瘤的表现?

　　1、多数子宫肌瘤患者无症状，仅在体检时偶然发现。

　　2、经量增多及经期延长：是子宫肌瘤较常见的症状。多见于大的肌壁间及粘膜下肌瘤，粘膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则阴道流血或血性脓性排液。长期经量增多可继发贫血，出现乏力、心悸等症状。

　　3、白带增多。

　　4、压迫症状：子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频、尿急;宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留;子宫后壁肌瘤可引起下腹坠胀不适、便秘等症状。

　　此外，肌瘤红色样变多见于妊娠期和产褥期，有急性下腹痛，伴呕吐、发热及肿瘤局部压痛;浆膜下肌瘤蒂扭转可有急性腹痛;子宫粘膜下肌瘤由宫腔向外排出时也可引起腹痛。粘膜下和引起宫腔变形的肌壁间肌瘤可引起不孕或者流产。

　　5、恶变：作为肿瘤，我们较担心它的恶变。较近的一篇综述的结果显示子宫肌瘤的恶变率为0.26%，而且，子宫肌瘤生长迅速也不能确定就是子宫肌瘤恶变的先兆，但是绝经后子宫肌瘤生长迅速或出现症状应高度怀疑肌瘤恶变。

　　6、治疗：可以肯定的是，对于有症状的子宫肌瘤，子宫切除术是较彻底的治疗方法。但是对于有生育要求或渴望保留子宫的患者不是·的治疗方案。所以，子宫肌瘤的治疗必须遵循个性化治疗原则。

　　诸暨艾玛妇产科医生提醒：即使检查结果真的患上子宫肌瘤，大家也不要害怕，良性肌瘤好比多长了一块肉，只要通过手术的方式剔除就可以即刻恢复健康。目前的宫腔镜手术已经发展成熟。宫腔镜的微创特点，也满足了女性朋友对创口面积小，恢复快的要求。

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　　宣樟标，主任医师

　　现任诸暨艾玛妇产医院业务院长，妇科微创重点学科带头人。曾任诸暨妇保院副院长兼妇科主任，浙江大学医学院临床医学本科学历，温州医学院临床医学研究生班毕业，曾先后赴浙江大学医学院附属妇产科医院和上海杨浦中心医院腹腔镜中心进修，在产科等疑难疾病诊治，组织抢救各类难产处置及困难剖宫产术有着丰富的临床经验。擅长：妇科肿瘤、腔镜手术、女性盆底功能障碍修复手术及各类产科、妇科疑难杂症的诊治 。

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